Для диагностики рака простаты во всем мире широко применяется биопсия предстательной железы под ультразвуковым контролем. Это позволяет точно диагностировать онкологическое заболевание предстательной железы, подтвердить его морфологически, оценить характер роста и стадию заболевания, а также выбрать адекватный метод лечения.

Данная процедура выполняется под контролем УЗИ. Такая мера необходима для наблюдения за прохождением иглы в пораженный орган. Методика предполагает взятие кусочков ткани из предстательной железы с последующим проведением гистологического исследования.

Биопсия простаты может проводиться как через кожу промежности, так и через стенку прямой кишки.

У нас в клинике мы проводим трансректальную биопсию предстательной железы.

Время проведения манипуляции составляет 15-20 минут.

• повышение уровня общего ПСА, уменьшение соотношения: свободный ПСА/общий ПСА;
• обнаружение при пальцевом ректальном исследовании простаты плотных участков, подозрительных на рак;
• обнаружение при ТРУЗИ простаты и МРТ малого таза участков, подозрительных на рак простаты.

В положении на гинекологическом кресле проводится обработка промежности пациента антисептиком. После этого в прямую кишку вводится гель с анестетиком. Затем в прямую кишку вводится внутриполостной ультразвуковой датчик, снабженный направляющей насадкой для проведения биопсийной иглы. Выполняется под ультразвуковым контролем наведение на точки предстательной железы, из которых планируется забор материала. Далее биопсийная игла проводится по каналу в направляющей на УЗ датчике в выбранную область. Врач нажимает кнопку на биопсийном устройстве, после чего игла совершает молниеносное возвратно-поступательное движение, в результате которого тонкий столбик ткани простаты оказывается внутри иглы. Забор ткани осуществляется в большинстве случаев из 12 точек.

После окончания манипуляции временно устанавливается тампон в прямую кишку с мазью левомиколь на 40-50 минут, а затем удаляется.

Далее пациент отпускается для амбулаторного наблюдения урологом с рекомендациями.

Результат гистологического исследования обычно бывает готов через 7-14 дней.

Если уролог по месту жительства рекомендует Вам биопсию простаты, и Вы хотите выполнить её у нас, то нужно записаться на предварительную консультацию к урологу в клинике Фомина.

Для данного исследования необходимы следующие анализы и направления:

• Общий анализ мочи
• Общий анализ крови
• Б/х крови (общий белок, общий билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, глюкоза)
• Кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.
• Коагулограмма (АЧТВ, протромбиновое время)
• Группа крови, резус фактор
• ЭКГ
• Рентгенография грудной клетки
• Заключение терапевта, с указанием, что противопоказаний для трансректальной биопсии простаты под местной анестезией не выявлено.

За три дня до биопсии отмените антикоагулянты (разжижающие кровь препараты).

За 3 дня до процедуры необходимо начать антибиотикотерапию (чаще всего для этого используется левофлоксацин).

За 3 дня до процедуры при затрудненном мочеиспускании назначается прием препарата тамсулозин.

Накануне вечером и утром в день биопсии выполняется очистительная клизма.

В день биопсии можно выпить немного воды, но есть не желательно.