
Лунева Анастасия Сергеевна
Стаж 7 лет
Эндокринолог
Вы замечаете, что с возрастом стало труднее поддерживать прежнюю физическую форму, появилась слабость, а лишний вес накапливается, несмотря на старания? Это могут быть не просто возрастные изменения, а признаки саркопенического ожирения. Хорошая новость в том, что с этим можно справиться. Узнайте, как распознать первые сигналы и какие современные методы позволяют эффективно остановить развитие саркопенического ожирения.
Чтобы понять, что такое саркопеническое ожирение, представьте себе человека, который с возрастом теряет мышечную массу — мышцы становятся слабее, уменьшаются в объеме, снижается выносливость. Это саркопения. Одновременно с этим может накапливаться жир, особенно в области живота, бедер и даже внутри организма — вокруг внутренних органов. Это — ожирение. Вместе эти два процесса создают опасное сочетание — саркопеническое ожирение.
Опасность в том, что саркопеническое ожирение развивается постепенно и часто остается незамеченным до момента, когда начинаются серьезные проблемы со здоровьем. Ниже — конкретные последствия, с которыми сталкиваются пациенты.
Повышенный риск сахарного диабета 2 типа
Снижение мышечной массы нарушает утилизацию глюкозы, а избыток жира провоцирует инсулинорезистентность. Это прямой путь к диабету, который требует постоянного лечения и может вызывать тяжелые осложнения.
Развитие артериальной гипертонии
Избыточная жировая ткань увеличивает нагрузку на сердце и сосуды, а слабые мышцы не справляются с поддержанием нормального сосудистого тонуса.
Утрата подвижности и независимости
Пациенты с саркопеническим ожирением чаще жалуются на слабость, усталость, неустойчивость походки. Это приводит к падениям, травмам и постепенной утрате способности к самообслуживанию.
Обострение хронических заболеваний
Саркопеническое ожирение усугубляет течение остеоартрита, сердечной недостаточности, ожирения печени и других метаболических нарушений.
Саркопеническое ожирение не возникает внезапно. Это результат медленных, накопительных процессов, часть из которых связана с возрастом и физиологией, а часть — с образом жизни. Главное — многие из этих факторов можно контролировать или компенсировать, если понимать, что именно провоцирует развитие заболевания.
Естественная потеря мышц с возрастом
Уже после 30 лет человек начинает терять около 1 % мышечной массы в год. До 40 лет этот процесс малозаметен, но после 50 он ускоряется, особенно если физическая активность невысока. При этом жировая ткань, напротив, часто продолжает накапливаться. Итог — меньше мышечной ткани, больше жира, и всё это при стабильном или даже сниженном весе.
Избыточное питание и малоподвижный образ жизни
Когда человек потребляет больше энергии, чем тратит, жир накапливается. При недостатке физической активности особенно страдают мышцы — они ослабевают, уменьшаются в объеме, а жировая ткань начинает буквально «встраиваться» в мышечные волокна, нарушая их работу.
Внутреннее (хроническое) воспаление
Жировая ткань — это не просто «запас энергии». Она активна биологически: выделяет вещества (адипокины, цитокины), которые запускают в организме воспалительные процессы. Эти вещества подавляют синтез белка в мышцах, мешают их восстановлению и ускоряют разрушение.
Гормональные изменения
С возрастом снижаются уровень гормона роста, тестостерона, чувствительность к инсулину. Это влияет и на накопление жира, и на способность организма поддерживать мышечную массу.
Дефицит витамина D
Если в организме мало этого витамина, то нарушается всасывание кальция в кишечнике. В результате ухудшается минерализация костной ткани, кости становятся более хрупкими.
Генетическая предрасположенность и сопутствующие заболевания
Наследственность, сахарный диабет 2 типа, гипертония, заболевания печени — все это может ускорить потерю мышечной ткани и усилить накопление жира.
Подробнее читайте на странице: "Сахарный диабет 2 типа".
Саркопеническое ожирение развивается незаметно. Человек может считать, что просто «потерял форму» или «немного прибавил в весе», не подозревая, что за этими изменениями скрывается нарушение, которое влияет не только на внешний вид, но и на внутренние ресурсы организма.
Снижение мышечной силы
Замедление движений и ухудшение координации
Увеличение объема талии при общем «нормальном» весе
Изменение формы тела
Общее ощущение слабости и усталости
Эти симптомы по отдельности могут казаться незначительными. Но если вы узнали себя в нескольких из них — это уже основание задуматься. Саркопеническое ожирение можно диагностировать с помощью специального обследования, и чем раньше это сделать, тем легче остановить развитие состояния и вернуть телу силу, подвижность и здоровье.
На этапе скрининга врачи оценивают сочетание лишнего веса и признаков мышечной слабости. Это позволяет понять, нужно ли проводить более глубокое обследование.
Что смотрят:
Если выявлено сочетание лишнего веса и симптомов снижения мышечной массы — переходят к следующему этапу.
Это основной этап. Цель — понять, сколько в теле мышц и жира и как они соотносятся. Потому что ИМТ и даже «внешний вид» могут вводить в заблуждение.
Методы:
У людей с лишним весом мышечная масса может казаться «нормальной», но на деле быть низкой по отношению к общей массе тела — вот почему важно оценивать не просто мышцы, а их долю.
Мышечная сила — более точный маркер, чем масса. Потому что даже при нормальном объеме мышцы могут терять качество из-за жировой дегенерации.
Простые и понятные тесты:
Если диагноз подтверждается, врач может провести оценку осложнений: метаболических нарушений, состояния сердца, легких. Это помогает определить, насколько выражено саркопеническое ожирение и как лучше его лечить.
Хорошая новость в том, что саркопеническое ожирение лечится. Да, это не «пройдет само», и потребуется приложить усилия, но с правильным подходом мышцы можно укрепить, а жировую массу — уменьшить. Результат — больше энергии, меньше боли и усталости, улучшение самочувствия и качества жизни.
Фундамент — движение с умом
Физическая активность — главное средство в лечении саркопенического ожирения. Но не просто «больше ходить», а грамотно выстроенная система тренировок, направленных на:
На что опираться?
Силовые упражнения — обязательны. Они стимулируют рост мышечных волокон даже в зрелом возрасте.
Функциональные тренировки — помогают в повседневных движениях: вставать, подниматься по лестнице, носить сумки.
Аэробная нагрузка (ходьба, плавание, велотренажер) — нужна для метаболического здоровья и сжигания жира.
У нас есть комплекс занятий со специалистом ЛФК — онлайн или офлайн, адаптированный под разный уровень подготовки.
Питание: восстановить мышцы — не значит «есть больше»
Рацион как часть терапии саркопенического ожирения важен не меньше, чем тренировки. Цель — обеспечить тело достаточным количеством белка и микронутриентов для восстановления мышечной ткани, при этом не увеличивая калорийность.
Что важно:
При необходимости врач может назначить протеиновые добавки или медицинское питание — это не спортпит, а часть лечебной программы.
Дополнительные меры: не игнорировать общее состояние
Саркопеническое ожирение развивается незаметно — именно поэтому его часто не замечают даже те, кто давно живет с лишним весом. Но есть признаки и ситуации, при которых стоит насторожиться особенно.
Вы в группе риска, если…
Тревожные сигналы: простые повседневные примеры
Если вы узнали себя — не откладывайте
Саркопеническое ожирение легче скорректировать, если начать на ранней стадии, а еще лучше с молодого возраста. Проблема не в весе как таковом, а в том, что теряются мышцы, а жира становится всё больше. Это ухудшает обмен веществ, дает нагрузку на суставы и сердце, снижает качество жизни.
Саркопеническое ожирение — это не просто «поправился и ослаб», а хроническое прогрессирующее состояние. Без лечения оно почти всегда ухудшается, причем постепенно.
Чем дольше откладывать, тем сложнее вернуться к активному состоянию. Но важно помнить — даже на поздней стадии можно замедлить ухудшение и значительно улучшить качество жизни.
Полностью — в том смысле, что «раз и навсегда», — нет. Но восстановить мышечную силу, снизить жировую массу, улучшить самочувствие и остановить развитие саркопенического ожирения — да. Это не мгновенный процесс, но он управляем.
Нет. Саркопеническое ожирение может начаться уже в 40+, особенно если есть лишний вес и малоподвижный образ жизни. С возрастом просто увеличивается риск — мышцы естественно слабеют, если их не тренировать.
Необязательно идти в спортзал, чтобы бороться с саркопеническим ожирением. Главное — движение, подходящее вам. Даже если болят суставы или есть хронические болезни, можно начать с простых упражнений: сидя, с минимальной нагрузкой. Хорошее начало — комплекс занятий с инструктором ЛФК.
У большинства — через 3–6 недель регулярной работы: легче подниматься, уменьшается одышка, уходит вялость. Видимые изменения в теле и объемах — обычно через 2–3 месяца.
Главное отличие — сочетание лишнего жира и снижения мышечной массы и силы. Внешне это может не сразу бросаться в глаза, особенно если вес в пределах нормы или чуть выше. Насторожить должны такие признаки: стало тяжело подниматься по лестнице, появилась слабость в руках и ногах, уходит выносливость, уменьшается мышечный объем. Точную картину может дать биоимпедансный анализ состава тела.
Саркопеническое ожирение затрагивает не только жировую, но и мышечную ткань. Из-за снижения мышечной массы ухудшается утилизация глюкозы, повышается риск развития сахарного диабета 2 типа и гипертонической болезни. Слабые мышцы — это усталость, шаткость походки, риск падений и утрата самостоятельности. Кроме того, саркопеническое ожирение усугубляет течение уже имеющихся хронических заболеваний.
Если поставлен диагноз саркопенического ожирения, питание становится важной частью лечения. Это не значит, что нужно есть больше — акцент делается на качество, а не количество. В каждом приеме пищи должно быть достаточно белка, чтобы поддерживать и восстанавливать мышечную массу. При этом важно сократить количество простых углеводов, чтобы не провоцировать набор жира. При наличии саркопенического ожирения полезно включать в рацион продукты, богатые омега-3, витамином D и магнием — они помогают мышцам работать и снижают воспаление. Иногда врач может порекомендовать белковые добавки или лечебное питание — это не спортивные коктейли, а часть медицинской поддержки.
Помните, что саркопеническое ожирение — это управляемое состояние. При системном подходе к решению проблемы уже через несколько недель вы начинаете чувствовать результат: легче вставать, быстрее двигаться, больше энергии и меньше утомления.
Если вы замечаете симптомы — не списывайте их на возраст. Тем более если это касается близких: подумайте о комплексной диагностике. В этом поможет программа «Забота о родителях, 55+» для женщин и для мужчин — она включает оценку риска саркопении и других возрастных изменений.
Чем раньше вы узнаете о проблеме, тем легче и быстрее сможете ее решить. Не откладывайте — начните заботиться о себе или о родных уже сегодня.
Карла Маркса, 72А
394036, Воронежская обл, Воронеж г, Карла Маркса ул, дом № 72А
Чтобы найти нас, используйте позицию на Яндекс-картах или воспользуйтесь видеоподсказкой.
Если вы или ваши родственники относитесь к категории людей маломобильных граждан, ограниченных в передвижении, и хотите лично посетить клинику, просьба заранее предупредить нас о своем визите, чтобы мы могли встретить вас у машины и создать максимально комфортные условия вашего посещения клиники.
Выбрать другой город
Дмитрий Фомин,Если у вас случилась проблема в стенах нашей клиники, если у вас есть вопросы или конструктивная критика — напишите мне! Все сообщения читаю лично.