Кузьменко Андрей Владимирович
Стаж 30 лет
Уролог, Андролог
Варикоцеле — это варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика.
Варикоцеле чаще всего развивается слева. В редких случаях варикоцеле может быть двусторонним. Варикоцеле обычно возникает еще в подростковом возрасте и со временем может прогрессировать. Причина, почему возникает варикоцеле, заключается в особенностях строения левой яичковой вены и возможного сосудистого конфликта, который вызывает и нарушение венозного кровотока. Также варикоцеле может появиться при высоких физических нагрузках. Само по себе варикоцеле не опасно, однако его наличие может стать причиной боли в яичке и в ряде случаев быть причиной мужского бесплодия.
Чаще всего варикоцеле никак себя не проявляет, разве что пациент может обратить внимание на расширенные вены около яичка. В случае, если возникает боль в мошонке, в том числе при физической нагрузке, это повод обратиться к врачу урологу.
Диагноз варикоцеле не представляет трудностей. Варикоцеле можно выявить при обычном осмотре уролога, когда при пальпации мошонки определяется наличие расширенных вен гроздьевидного сплетения.
При наличии изменений в анализе спермы и возможном мужском факторе бесплодия врач уролог или андролог в обязательном порядке проверяет, нет ли у пациента варикоцеле. Нередко взаимосвязь нарушения сперматогенеза и варикоцеле становится очевидной.
Для уточнения диагноза и оценки обратного тока крови по венам (так называемый ретроградный кровоток) необходимо сделать УЗИ мошонки. Ультразвуковое исследование органов мошонки это быстрый и неинвазивный метод диагностики, который позволяет увидеть не только структуру яичек, но и при использовании допплерографии оценить особенности кровотока.
В медицине в целом и в урологии в частности для любого лечения должны быть четкие показания. В случае с варикоцеле показанием к операции является боль, сочетание варикоцеле и нарушения в спермограмме и иногда эстетический фактор (наличие выраженных варикозно-расширенных вен в мошонке).
Консервативное или нехирургическое лечение в ряде случаев тоже возможно. Назначаются так называемые венотоники, это препараты, которые повышают тонус венозной стенке, делая ее более устойчивой к давлению. Кроме того вам может быть рекомендовано ношение тугого белья, которое в свою очередь механически помогает венам противостоять давлению.
Однако, консервативное лечение эффективно только на начальном этапе. Если варикозное расширение состоялось и мы имеем клубок извитых вен, то надеяться, что они сами исправятся, не стоит. Хирургическое лечение варикоцеле заключается в том, что хирург должен перевязать расширенные вены и тем самым перекрыть кровоток по ним. Существует несколько операций при варикоцеле. В настоящее время лучшей признана микрохирургическая операция со сбережением лимфатических сосудов, она носит название операции Мармара и выполняется в нашей клинике.
Карла Маркса, 72А
394036, Воронежская обл, Воронеж г, Карла Маркса ул, дом № 72А
Чтобы найти нас, используйте позицию на Яндекс-картах или воспользуйтесь видеоподсказкой.
Если вы или ваши родственники относитесь к категории людей маломобильных граждан, ограниченных в передвижении, и хотите лично посетить клинику, просьба заранее предупредить нас о своем визите, чтобы мы могли встретить вас у машины и создать максимально комфортные условия вашего посещения клиники.
Дмитрий Фомин,Если у вас случилась проблема в стенах нашей клиники, если у вас есть вопросы или конструктивная критика — напишите мне! Все сообщения читаю лично.